Всего
за каких-то 15-20 лет персональные компьютеры так прочно вошли в нашу жизнь,
что представить ее без них уже невозможно. Как эта новая «среда обитания»
влияет на зрение ребенка и взрослого человека? Что нужно предпринять, чтобы
сохранить зрение? 

На
эти вопросы корреспондента «МВ» ответила офтальмолог Елена Иванова — кандидат
медицинских наук, помощник генерального директора по лечебной работе ФГУ «МНТК
«Михрохирургия глаза» имени академика С. Н. Федорова Росмедтехнологии».

—
Елена Владимировна, существует мнение, что компьютер наносит большой вред, с
которым, тем не менее, нужно смириться. А что на этот счет говорят
специалисты-офтальмологи?

—
Да, вокруг компьютеров существует много мифов. И многие из них настало время
развенчать. Например — что от компьютера исходит вредное излучение. Это первые
компьютеры имели мониторы с электронно-лучевой трубкой. Вот от них
действительно исходило достаточно сильное электромагнитное излучение. Но ученые
со временем пришли к выводу, что оно не настолько опасно и особого воздействия
на человека не производит. А современные мониторы — жидкокристаллические, от
них вообще никакого вредного излучения нет. Нужно только правильно подобрать
яркость и контрастность экрана. Чем четче картинка, чем лучше шрифт, чем лучше
оформлен текст (с абзацами, выделенными заголовками), тем легче глазу
воспринимать эти «картинки».

—
Значит ли это, что ради здоровья нужно покупать самую качественную и дорогую
технику?

—
Если вы купите обычный плоский монитор, он будет абсолютно безопасен. Совсем не
обязательно покупать самый дорогой. Гораздо важнее, как я уже говорила,
выставить настройки — например, чтобы разрешение экрана совпадало с техническим
разрешением монитора. Если изображение качественное, то глазу «все равно» —
работаете вы на компьютере или читаете книгу.

Риск

—
То есть, никой связи между работой на компьютере и потерей зрения нет?

—
Такая зависимость есть, но она проявляется индивидуально. У взрослого человека
при длительной работе за компьютером, когда он не делает перерывов, могут
появляться различные неприятные ощущения. Это может быть зрительное утомление,
снижение зрения, раздражение, покраснение и пелена перед глазами. У детей и
подростков долгое «сидение» перед экраном монитора может привести к
возникновению и прогрессированию близорукости. Природой наш глаз больше
предназначен к тому, чтобы смотреть вдаль, а нагрузка «вблизи» – это то, что
нам навязывает современная жизнь.

Детям
и молодежи, находящимся в группе риска — а это те, кто имеет наследственную
предрасположенность к близорукости — конечно, лучше вообще не сидеть подолгу за
компьютером, а побольше гулять на улице, где глазу есть куда «посмотреть
вдаль». Но если без  компьютера никак не
обойтись — ребенку нужно каждые 20 минут делать перерыв, и регулярно —
специальную гимнастику для глаз. Тогда ребенок выйдет из школы с хорошим
зрением.

—
То есть, любое напряжение зрения, пусть оно связано и не с компьютером, может
привести к близорукости?

—
Есть такое понятие, как «ложная близорукость». Ребенок жалуется, что стал хуже
видеть, его ведут к врачу. Обследование показывает, что ему нужны очки с
оптической силой -1,0 диоптрий. Ему капают специальный препарат, расширяющий
зрачок и расслабляющий цилиарную мышцу, которая была сокращена из-за
перенапряжения, и снимают спазм. И снова проверяют остроту зрения. И если
оказывается, что у него она стопроцентная — значит, это был спазм аккомодации
или так называемая «ложная близорукость». Вот таким детям ни в коем случае
нельзя перенапрягать глаза: долго сидеть за компьютером и книгами. Если спазм
прогрессирует — это может привести уже к истинной близорукости.

Ложная
близорукость может развиваться и на фоне истинной. Например, у ребенка,
которому надо подобрать очки, якобы минус пять. Мы ему расширяем зрачок,
смотрим, и оказывается, что у него всего минус три. А те минус два – это
«ложная близорукость», вызванная спазмом, который и возник от перенапряжения.

— А
как обстоят дела со зрением у российских студентов? Они-то вообще не расстаются
с компьютерами…

— К
нам часто обращаются молодые люди, которые действительно очень много времени
проводят за компьютерами. У них мы находим нарушение в питании сетчатки,
которое надо лечить лазером — иначе может произойти отслоение сетчатки. Самое
неприятное, что отслоение никак себя не проявляет до поры до времени, и
обнаружить эту проблему может только специалист при обследовании. Поэтому надо
посещать офтальмолога минимум раз в два года.

Моргайте!

—
Если современные компьютеры сами по себе безопасны, тогда почему же глаза после
долгой работы устают и болят?

—
Когда человек сидит за компьютером несколько часов подряд, глаза длительное
время практически без движения смотрят на очень близком расстоянии на
одинаковые объекты. И цилиарная мышца, которая отвечает за аккомодацию
(способность глаза четко видеть предметы на различных расстояниях), устает. Эта
мышца, которая держит кристаллик глаза, напряжена, когда человек рассматривает
что-то близи и расслаблена, когда он смотрит вдаль.

Когда
человек смотрит на компьютер, его взгляд направлен как бы немного вверх, а
когда, например, читает книгу – вниз. Когда человек смотрит прямо, он реже
моргает, соответственно глаз сохнет из-за того, что меньше увлажняется. Поэтому
многие пользователи компьютера страдают «синдромом сухого глаза».

—
То есть, надо заставлять себя чаще моргать?

—
Да, а также чаще отрываться от монитора, смотреть вдаль и просто время от
времени закрывать глаза. «Синдром сухого глаза» связан с тем, что у человека
ухудшается качество слезы, иногда – количество слезной жидкости. И очень часто
у молодых людей плохое качество слезы организм компенсирует количеством.
Поэтому первый признак «синдрома сухого глаза» – слезы на ветер, на свет, на
любые раздражители. Чаще этим синдромом страдает молодежь, которая проводит
много времени за компьютером. Начинаются жалобы на неприятные ощущения в
глазах. В этом случае необходима консультация офтальмолога, который пропишет
необходимые препараты. Кому-то достаточно закапать их несколько раз, кому-то
они нужны постоянно…

Капли

—
Какие препараты обычно используются для лечения «сухого глаза»?

—
Назначаются препараты слезозаместительной терапии. Они различаются по наличию
или отсутствию в их составе консервантов. Обычно врачи советуют покупать без
консервантов, потому что консервант сам может усугублять «синдром сухого
глаза». Нежелательно употреблять препараты с консервантами, если человек носит
контактные линзы. Задача таких капель – восстановить качество слезы,
кислотно-щелочное равновесие и слезную пленку, чтобы человек не испытывал
дискомфорта. Чаще всего ими пользуются три раза в день, подбираются такие
препараты индивидуально  — по назначению
врача-офтальмолога.

—
Телевизионная реклама сейчас предлагает много различных глазных капель…

— Как
правило, там рекламируют капли с сосудосуживающим действием. Такие препараты мы
не рекомендуем. Они дают только видимое облегчение – снимают покраснение,
устраняют сухость, раздражение. Может быть, иногда это необходимо для людей
публичных профессий. Но постоянно их капать нельзя: они сужают сосуды и снижают
качество слезы — то есть, в дальнейшем сами могут спровоцировать синдром сухого
глаза. А при длительном использованием идет сужение сосудов, и, как следствие —
нарушение питания сетчатки глаза.

— А
к каким последствиям может привести «синдром сухого глаза»?

—
Может ни к чему не привести — просто будет потихоньку «отравлять жизнь». Но с
этим синдромом больше шансов «заполучить» еще и конъюнктивит, и другие глазные
болезни. А это ведет к нарушению состояния роговицы, к непереносимости
контактных линз, невозможности проведения операции по лазерной коррекции
зрения.

Советы

—
Какие советы вы дадите тем, кто работает за компьютером?

—
Организуйте грамотно свое рабочее место. Монитор должен стоять не менее чем в 50 сантиметрах от
глаз. Нельзя работать в темноте или, наоборот, при ярком свете, когда он
направлен прямо на монитор. Свет должен падать сбоку, под углом 90 градусов.
Если на мониторе блики от окна — надо прикрывать его легкими шторами.

Соблюдайте
режим труда и отдыха. Делайте перерыв в работе – сделайте общую разминку и
«зарядку для глаз» — посмотрите вдаль, в стороны… Желательно это повторять
через каждый час напряженной работы. Если прерваться не удается – просто почаще
переводите взгляд на дальние предметы.

— А
есть какая-нибудь «суточная норма» работы за компьютером для ребенка и
взрослого?

—
Считается, что для ребенка – это не более четырех часов в день, и то — в редких
случаях.

Нежелательно
работать в ночное время суток. А взрослым один совет: как можно чаще
прерываться и менять деятельность. Ведь от длительного сидения в одной позе
страдают не только глаза, но и весь организм в целом.

Мария
Кулаева