Многие считают, что отпуск удался, если ты побывал на море. Легкий бриз, теплый песок, волшебная соленая вода… Но, оказывается, отдых на берегу моря полезен не всем. Более того: некоторым людям он категорически противопоказан!

Об этом корреспонденту «МВ» рассказала кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник Российского научного центра медицинской реабилитации и курортологии Стэлла Крикорова.

— Стэлла Артавазовна, выбирая место для отдыха, всегда ли необходимо советоваться с врачом?

— Обязательно! Как говорят врачи, не бывает абсолютно здоровых людей, бывают плохо обследованные. Та или иная болячка есть у каждого человека. И планируя отпуск у моря, нужно выяснить у своего лечащего врача, можно ли вообще ехать на курорт, а если и можно – то на какое именно море. Самое лучшее — получить консультацию курортолога.

— Но такие специалисты, наверное, есть только в Москве?

— Даже если в районной поликлинике нет врача-курортолога, можно обратиться к врачу-физиотерапевту, каждый из них знает основы курортологии.

— Существует ли перечень болезней, при которых категорически нельзя купаться в море или загорать на морском берегу?

— Это, прежде всего, любые острые состояния. Не только грипп или пневмония, но и обострение многих других болезней: гастрита, язвенной болезни, суставной патологии, тромбофлебита (воспаление стенок вен, на которых формируется тромб). При гипертоническом кризе тоже запрещено отправляться на море. Когда обострение отступило, прошел криз, давление нормализовалось — можно отправляться к морю, купаться, загорать. 

Нельзя ехать к морю людям с болезнями крови – анемией, различными лейкозами, со  склонностью к кровотечениям. Этой категории людей вообще противопоказаны далекие переезды, так как это в любом случае смена климата, а значит – стресс для организма. Лучше найти хороший санаторий в своем регионе, подлечиться и отдохнуть там. В России множество хороших здравниц — часть сохранилась с советского времени, часть была построена за последние годы.

— На пляже часто можно встретить беременных женщин. Это нормально?

— Беременным нельзя ездить на море, особенно во второй половине срока, когда чаще бывают осложнения. Лучше находиться там, где женщину наблюдают ее специалисты-акушеры.

— Кому особенно не желательно загорать, в том числе и на море, где солнце особенно активно?

— Больным туберкулезом не показаны солнечные инсоляции — облучение открытым или отраженным солнечным светом, которые характерны для моря. Купаться в море эти люди могут только утром или вечером, когда солнце не слишком активно. Но таким больным тоже лучше выбирать специальные санатории.

Наличие на теле многочисленных родинок также является противопоказанием для пребывания на солнце — вследствие опасности их злокачественного перерождения под влиянием солнечной радиации.

Опухоли организма — как злокачественные, так и доброкачественные — являются абсолютным противопоказанием для пребывания на солнце.

Не нужно отправляться «за тридевять земель» людям, имеющим тяжелые нарушения двигательной активности, это артрозы, последствия нарушений мозгового кровообращения и другие состояния, выраженную патологию со стороны сердца, нарушения сердечного ритма, сердечнососудистой недостаточности выше 1-2 степени, когда у больного — выраженная одышка, отеки, слабость.

Турция

— Сейчас многие россияне в Турцию или Египет едут, как к себе на дачу. Кому бы вы не рекомендовали выбирать отдых в этих местах?

— Побережья Средиземного и Эгейского морей в Турции действительно давно освоены туристами, в том числе российскими. Эти моря теплые, они имеют хорошо обустроенные пляжи, эта местность отличается разнообразием растительного ландшафта, а турецкие курорты предлагают относительно дешевые услуги. Однако к особенностям субтропического климата относится жаркое лето, когда температура поднимается до 40 градусов по Цельсию. В сочетании с повышенной влажностью такая температура плохо переносится людьми среднего возраста, больными, страдающими заболеваниями сосудов сердца и мозга, вегетососудистой дистонией, бронхиальной астмой. Поэтому многие туристы предпочитают ездить на турецкие курорты в мае или осенью, в так называемый «бархатный» сезон. В Египте климат идентичен Турции, но более сухой. Поэтому страдающим заболеваниями почек, бронхиальной астмой лучше предпочесть Страну пирамид. Тем более, что само Красное море дает хороший оздоровительный эффект: оно богато водорослями, в нем есть полезные грязи. После купания в нем омолаживается кожа, а в организме улучшаются обменные процессы.

— Не менее популярно у наших соотечественников и Мертвое море в Израиле. Кому можно ехать к нему?

— Мертвое море почти на треть состоит из соли. А его знаменитые грязи уступают российским, потому что в них почти нет органических веществ, обладающих противоспалительным, антибиотикоподобным, гормоноподобным и другими ценными лечебными эффектами. Но большое содержание в грязях Мертвого моря минеральных солей в сочетании с морскими купаниями дает хороший эффект в лечении заболеваний кожи и суставов. А жаркий сухой воздух этого побережья полезен для больных с бронхиальной астмой, воспалительными заболеваниями  легких. Однако именно из-за высокой минерализации Мертвого моря купания в нем должны носить кратковременный характер – не более 10-15 минут. Более длительное нахождение в его водах может вызвать обострение основного заболевания.

У Черного моря

— А что можно сказать о российском побережье Черного моря? Ведь, несмотря на то, что выезд за границу сегодня не является проблемой, миллионы отдыхающих устремляются на юг России.

— Черное море благоприятно для больных с не резко выраженной патологией сердца (ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия), периферической артериальной и венозной недостаточностью, неврозами, вегето-сосудистой дистонией, заболеваниями опорно-двигательного аппарата, легких, кожи. В многочисленных черноморских санаториях в настоящее время созданы условия для комфортного семейного отдыха и квалифицированного лечения взрослых и детей. Так что не стоит ехать за границу на санаторно-курортное лечение — достаточно высокого качества оно сегодня есть и в нашей стране. Такие же рекомендации я могу дать по Азовскому морю. Но все-таки лучше уточнить нюансы с лечащим врачом и физиотерапевтом.

Балтика

— СССР распался, но многие сохранили любовь к Прибалтике. Кому можно отдыхать у Балтийского моря?

— Балтийское море – замечательное, его очень любил наш знаменитый терапевт Сергей Петрович Боткин. Он специально ездил в Ревель, нынешний Таллин, для купания в Балтийском море, чтобы повысить свой иммунитет и работоспособность. Балтийское море менее соленое — в нем содержится всего 10 граммов соли на литр, в нем малая минерализация, окрестности этого моря обладают умеренным климатом. Все это хорошо для тренировки сердечнососудистой системы, закаливания всего организма, улучшения и повышения тонуса вен. Можно купаться в Балтийском море и онкологическим больным, и тем, кто только что преодолел онкологию и находится в послеоперационной стадии. Но загорать им и тем, чьи опухоли доброкачественные, ни в коем случае нельзя! Таким людям можно выбрать и Белое море. Можно даже и Черное — но только в «бархатный» сезон, когда там уже не жарко. Однако тем, у кого есть проблемы с опорно-двигательным аппаратом, к северным морям лучше не ехать — они достаточно холодные: прогреваются до пригодной для купания человека температуры, как правило, только к середине июля. Не рекомендуются купания в Балтийском или Белом морях и людям с выраженной патологией сердца.

Не злоупотреблять!

— Есть ли какие-то рекомендации по продолжительности купания?

— Конечно! Даже если вы выбираете теплые Средиземное, Азовское или Черное моря, и у вас имеются заболевания опорно-двигательного аппарата, суставов, легких, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, все равно не следует злоупотреблять купанием. Особенно с 12 до 16 часов. Полезнее купаться два раза в день — утром или вечером — когда солнце не в зените. Подчеркиваю: не нужно и загорать у моря! У воды солнце становится более ярким, его длительное воздействие может вызвать обострение хронического заболевания, привести к возникновению той или иной болезни или к срыву иммунитета. Солнечные лучи нам жизненно необходимы, но в разумных количествах.

— А есть ли какие-то особенности, касающиеся отдыха у моря детей?

— Детям морские купания очень подходят — особенно страдающим воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей и заболевающим после любого охлаждения. Повторюсь: море великолепно закаливает и оздоравливает. Но малышам до четырех лет вообще не рекомендуется менять климат — это может повлечь за собой чувствительность ко всем инфекциям, сказаться на развитии организма в целом. Если ваш ребенок еще слишком мал, не надо тащить его за собой на другой конец света, лучше оставьте его бабушкам и дедушкам. У маленьких детей еще не сформированы механизмы терморегуляции и адаптации на изменение внешней среды, эти механизмы начинают формироваться с шести месяцев внутриутробной жизни и заканчивают к четырем-пяти годам. Вот четырех- или пятилетнего ребенка вполне можно брать с собой в отпуск к морю, он уже готов к перепадам климата. Однако, отправляясь с детьми к морю, помните, что одной недели будет мало: за семь дней ребенок только адаптируется к новым условиям, а ему уже нужно уезжать, и он опять резко меняет климат. Вместо пользы это принесет срыв иммунитета, ребенок будет хуже себя чувствовать, станет более слабым, будет чаще болеть. Многие родители замечают, что часто после недельного отпуска на море или в другой стране малыш сразу же чем-то заболевает. Детей к морю нужно вывозить минимум на три-четыре недели. А вот после 15-16 лет можно и на неделю — потому как в этом возрасте подростки сформированы практически как взрослые люди.

В любом случае, нужно заранее позаботиться о том, чтобы поездка на море оставила приятные впечатления и оздоровила ваш организм.

Наталья Колобова