«К холоду невозможно привыкнуть, но можно научиться его переносить», — говорил известный российский путешественник и первооткрыватель Антарктиды Беллинсгаузен. Сегодня эта фраза особенно актуальна для людей, которые страдают «аллергией на холод».
Да, да, есть и такое заболевание, о котором многие, кстати, могут даже не догадываться. А различные реакции организма на первые минусовые температуры на улице, сырую и ветреную погоду списывают на другие, более распространенные болезни. Как же распознать у себя «холодовую аллергию» и как защититься от ее коварных проявлений — ведь «отменить» зиму, снег и мороз невозможно… Разобраться в этой проблеме нам помогла Анна Тимофеева – врач отделения аллергологии Клиники НИИ питания Российской академии медицинских наук.
— Анна Михайловна, поясните, пожалуйста, что же это такое — «холодовая аллергия»?
— Это обобщенный термин, который включает в себя разные проявления аллергических реакций, возникающих в ответ на воздействие холода. И симптомы тоже могут быть различны. Как правило, чаще всего люди сталкиваются с «холодовой крапивницей». На открытых участках кожи – лице, шее, руках — которые контактируют с холодом, она проявляется пятнисто-папулезными высыпаниями. Пятна и волдыри, которые выступают над покрасневшей поверхностью кожи, могут располагаться на отдельных участках или сливаться между собой. Высыпания по форме схожи с укусами комаров или «ожогами» от крапивы — отсюда и название: «крапивница». Могут наблюдаться проявления дерматита в виде покраснения кожи, появления на ней пятен, шелушения, зуда или отека. В области покраснения кожа может быть горячей на ощупь и болезненной при прикосновении. Характерны для «холодовой аллергии» и проявления хейлита.
— Что это такое?
— Это – заболевание, которое проявляется в виде поражения губ. При воздействии мороза или даже сразу после съеденного мороженного может появиться небольшой отек и воспаление каймы губ, потрескивание на коже губ, чешуйки и язвочки.
— А вдруг появившееся чихание, насморк имеют отношение к «холодовой аллергии»?
— Все это (заложенность носа, чихание, насморк) относится к проявлениям ринита –воспалению слизистой оболочки носа. Он при «холодовой аллергии» возможен. Может проявиться и конъюнктивит (в виде слезотечения, покраснения или зуда век). Однако ринит и конъюнктивит при воздействии холода наблюдаются реже, чем остальные симптомы холодовой аллергии, упомянутые выше.
— А можно ли распознать ринит и коньюктивит, возникшие именно от воздействия холода?
— Это может определить только врач.
Опасность
— Насколько «холодовая аллергия» вообще опасна?
— Самыми тяжелыми проявлениями «холодовой аллергии» могут быть приступы удушья -как при астме — затрудненного дыхания, одышки. Это происходит из-за сужения дыхательных путей при низких температурах. К опасным для жизни проявлениям «холодовой аллергии» также относится отек гортани, который может развиться при употреблении холодной пищи и воды. Это состояние сопровождается затрудненным и шумным дыханием, охриплостью или приглушением голоса, бледностью кожи и учащением пульса. Если это случилось — необходима экстренная медицинская помощь. Бывает и анафилактический шок — когда человек теряет сознание, у него резко падает артериальное давление, возникает бледность с синюшным оттенком или покраснение кожи, при этом возможна мелкая сыпь на коже, зуд кожных покровов, припухлость или отек какого-либо участка тела – например, губ, языка, века. Это состояние также требует незамедлительной помощи врача.
— А может ли человек предупредить эти грозные признаки, понять, что сейчас от воздействия холода он, например, начнет задыхаться?
— Эти приступы, как правило, внезапны. Но ведь каждый человек знает свой организм и если чувствует, что он побледнел, у него закружилась голова, незамедлительно должен просигнализировать об этом окружающим. А те должны вызвать «Скорую помощь».
— А как-то можно человеку помочь, пока он ждет ее приезда?
— Нужно незамедлительно отвести человека в теплое помещение. В таком состоянии он может даже потерять сознание, поэтому нужно обеспечить ему покой.
Миф
— Есть расхожее мнение, что аллергические реакции полезны — якобы организм, который постоянно находится в борьбе, лучше противостоит и аллергии, и другим болезням. Это правда?
— К сожалению, это – миф. В нормальном состоянии иммунная система призвана защищать нас от попадания в организм чужеродных веществ. Но иногда она начинает воспринимать безвредные вещества в качестве чужеродных — тогда и возникают аллергические реакции, или реакции гиперчувствительности. Они могут протекать в легкой степени — например, в виде чихания и заложенности носа. Или же быть опасными для жизни — в случае возникновения отека Квинке или тяжелого приступа бронхиальной астмы. А вирусные или любые другие сопутствующие заболевания никуда при этом не деваются, более того — они даже усугубляют течение аллергических заболеваний! И если у человека есть подозрение, что у него — аллергия на холод, ему необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту для обследования, а не заниматься самолечением.
Тест
— Можно ли самостоятельно распознать «холодовую аллергию»?
— Есть специальный тест. Необходимо взять маленький кусочек льда и положить его на кожу тыльной стороны кисти или на предплечье (эти места наиболее чувствительны к холоду) и оценить реакцию в течение 15-20 минут. Если нет покраснения кожи, зуда, жжения или сыпи – значит, человек не подвержен «холодовой аллергии». Но, кстати, если «холодовая крапивница» передалась по наследству, этот тест может быть отрицательным, или проявления симптомов возникнут лишь через несколько часов.
— Почему?
— Потому что это особый вид генетического заболевания, и механизм, по которому он развивается – другой. К счастью, семейная «холодовая аллергия» – довольно редкое наследственное заболевание.
Рекомендации
— Как должна быть организована жизнь людей, подверженных «холодовой аллергии»?
— В первую очередь нужно всегда одеваться соответственно погоде и времени года. Людям с подобным недугом не рекомендуется купаться в водоемах с низкой температурой воды и употреблять в пищу холодные продукты. За полчаса — час до выхода на улицу в холодное время года, особенно в период морозов, на открытые участки кожи – лицо, шею, руки — рекомендуется наносить любой жирный крем, или специальные колд-кремы.
— Что это за кремы?
— У них — особая структура, которая хорошо питает сухую и чувствительную кожу. Эти кремы хорошо защищают от агрессивных климатических условий. Существуют серии лечебной косметики, в этих линиях есть и колд-кремы. Как правило, они продаются в аптеках. Есть простые и эффективные защитные детские кремы – например, «Румяные щечки» серии «Морозко». Их можно купить в магазине или аптеке.
— Существует ли профилактика «холодовой аллергии»?
— В качестве профилактики эффективно закаливание организма в виде обтираний, обливаний. Начинают с теплой воды температурой 37 градусов по Цельсию. Раз в пять-семь дней температура воды снижается на один градус, и постепенно доходит до 10 градусов. Если во время закаливания возникают покраснение и зуд кожных покровов, то температуру воды вновь повышают на один градус, с последующим снижением через семь дней. Закаливание необходимо проводить постепенно и с осторожностью. Хочу обратить внимание: оно эффективно для людей с незначительными проявлениями «холодовой аллергии». А людям с тяжелыми симптомами закаливание противопоказано!
Лечение
— А какие существуют современные методы лечения «холодовой аллергии»?
— В холодное время года для уменьшения симптомов показано назначение антигистаминных препаратов так называемого последнего ряда. Это препараты, подавляющие выброс гистамина – вещества, участвующего в развитии аллергических реакций, вызывающего зуд кожных покровов. Эти лекарства обладают минимумом побочных эффектов — в частности, не вызывают сонливости. Например, препараты «Эриус», «Ксизал» и им подобные — принципиально, что они именно «последнего ряда». Они продаются в аптеке, отпускаются без рецепта.
— Можно ли лечить «холодовую аллергию» самостоятельно?
— В любом случае следует сначала обратиться к врачу-аллергологу. Он проведет детальное обследование, выявит истинную причину подобных проявлений и назначит подходящее лечение.
Наталья Колобова